Consentimiento Informado
Entiendo que toda la información sobre mi persona es confidencial y no será divulgada sin mediar una autorización de mi parte, a menos que peligre mi vida, la de otras personas, la propiedad y/o seguridad pública.
Mediante la firma de este documento me comprometo a asistir regularmente y con puntualidad a las citas que sean coordinadas. En caso de no poder asistir notificaré con anticipación y de no poder Cancelar a tiempo, me comunicaré a la brevedad posible. Entiendo que tengo el derecho de descontinuar el servicio en el momento en que así lo desee.
Certifico que he leído y/o se me ha explicado la información contenida en este documento y lo entiendo en su totalidad. Acepto y otorgo mi consentimiento para recibir el servicio requerido de acuerdo a mis necesidades.